وصفة طبية لعلاج الاكتئاب.
الاضطراب الاكتئابي الجسيم (MDD) هو حالة صحية عقلية منهكة تتطلب العلاج. الدواء غالبا ما يكون نظام العلاج المفضل لاضطرابات القلق والاكتئاب، لكنه ليس الخيار الوحيد المتاح.
هذه اضطراب الصحة العقلية يتميز بمشاعر شديدة ومستمرة من الحزن واليأس واليأس. الاكتئاب ليس عاطفة مثل الحزن، بل هو حالة ذهنية تتجلى عقليا وجسديا.
بمجرد تأكيد تشخيص الاكتئاب، يمكن للأخصائي الطبي البدء في صياغة أفضل خطة علاجية ممكنة. تعتبر مضادات الاكتئاب عاملاً في المعادلة كعلاج فعال للعديد من اضطرابات الاكتئاب حالات الصحة النفسية.
هناك العديد من الأنواع المختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب، ولكن ليس جميعها لها التأثير المطلوب على المرضى. تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق موازنة المستويات الكيميائية في الدماغ، والمعروفة أيضًا باسم الناقلات العصبية المسؤولة عن التواصل بين الخلايا العصبية.
النوربينفرين والسيروتونين والدوبامين هي المواد الكيميائية الأساسية التي تستخدمها الخلايا العصبية للتواصل في الدماغ. عندما تكون هذه المستويات منخفضة، فهذا مرادف لزيادة احتمال حدوث ذلك الاكتئاب المزمن.. تختلف فعالية الأدوية المضادة للاكتئاب بشكل كبير من مريض لآخر.
لا يوجد معيار ذهبي، ولكن هناك فئات محددة من مضادات الاكتئاب والعلامات التجارية الخاصة بها والتي يتم وصفها على نطاق واسع. يقوم الأطباء ومسؤولو الصحة الطبية الآخرون بتقييم أعراض الفرد قبل وصف مضادات الاكتئاب.
كيف تعرف أي مضادات الاكتئاب هي الأفضل بالنسبة لك؟
لا توجد إجابة سريعة على هذا السؤال. إذا كان الشخص يعاني من الاكتئاب وتم علاجه بمضاد للاكتئاب سابقًا، فقد يصف الطبيب الدواء السابق لذلك المريض. هناك العديد من فئات مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب.
لماذا لا تخرج حلوى CBD عن الموضة أبدًاالناس على دراية بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بما في ذلك زولوفت، وباكسيل، وبروزاك، وسيليكسا، وSNRIs (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين) بما في ذلك إيفكسور، وسيمبالتا، وبريستيك. ولكن هناك أيضًا أربع فئات أخرى من الأدوية المتاحة للمرضى. وتشمل هذه.
- TCAs – مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل توفرانيل وإيلافيل وباميلور.
- NDRIs – مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين مثل ويلبوترين.
- MAOIs – مثبطات أوكسيديز مونوامين بما في ذلك بارنات، نارديل، وماربلان.
- مضادات مستقبلات D-ميثيل-D-أسبارتات غير التنافسية مثل Spravato وKetanest.
كل دواء له إيجابياته وسلبياته. غالبًا ما تأتي فعاليتها في علاج الاكتئاب على حساب آثار جانبية خفيفة أو متوسطة أو شديدة.
على سبيل المثال، غالبًا ما ترتبط مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بآثار جانبية مثل الغثيان والعصبية والدوخة والأرق والصداع والإسهال والعجز الجنسي وارتفاع مستويات القلق ومتلازمة جفاف الفم والرعشة والإمساك والتعب.
بالإضافة إلى ذلك، فإن ما يقدر بنحو 4% من المرضى الذين يتناولون أدوية SSRI واجهوا أفكارًا انتحارية. نتيجة ل، إدارة الغذاء والدواء أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا على شكل صندوق أسود للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و24 عامًا بشأن الأفكار الانتحارية.
خيارات العلاج البديلة والداعمة
قد يرغب المرضى في تجنب مضادات الاكتئاب أو تكملة الأدوية المضادة للاكتئاب بخيارات علاجية إضافية لأسباب مختلفة. تتوفر قائمة طويلة من البدائل، بما في ذلك العلاج ودعم الأقران وأنظمة الصحة والعافية وخيارات العلاج غير الجراحية.
يميل معظم المرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) أو اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) إلى تحقيق نتائج جيدة مع مجموعة من العلاجات. يتضمن ذلك مجموعة واسعة من الخيارات مثل الأدوية والعلاج ودعم الأقران والصحة البدنية وخيار غير جراحي يغير قواعد اللعبة يُعرف باسم TMS للاكتئاب.
هل سمعت وجربت حطام القطار قرطوم؟التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لعلاج الاكتئاب
يدرك العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب أن هناك خيارين علاجيين متاحين بشكل عام: الجراحي وغير الجراحي. تُفضل الخيارات غير الجراحية لأسباب واضحة. فهي أكثر أمانًا وغير جراحية وفعالة إلى حد كبير. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) هو إجراء غير جراحي وغير جراحي متاح للمرضى.
ويستخدم التحفيز المغناطيسي الموجود في جهاز لاستهداف الخلايا العصبية في الدماغ بنبضات مغناطيسية. TMS التقليدي يحفز النشاط العصبي في الدماغ، وبالتالي تخفيف أعراض الاكتئاب. ويحدث التحسن الناتج في المزاج مع مرور الوقت.
يتم إجراء التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة عندما تكون العلاجات الأخرى فعالة إلى الحد الأدنى. على سبيل المثال، لا يستجيب اضطراب الاكتئاب الشديد عمومًا بشكل إيجابي لمضادات الاكتئاب والعلاج. في مثل هذه الحالات، قد يحيل الأطباء المرضى إلى TMS لعلاج الاكتئاب.
نظرًا لأن هذا شكل من أشكال العلاج غير الجراحي، فلا توجد زراعة أقطاب كهربائية أو إجراءات جراحية. تتطلب الخيارات الغازية الأخرى، مثل العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) التخدير وتسبب نوبات لدى المرضى. هذا ليس هو الحال مع TMS. ليست هناك حاجة للتخدير.
كما هو الحال مع العلاجات الأخرى، تم أيضًا ترقية TMS على مر السنين. ومع ذلك، يُعرف الشكل المتقدم من هذا العلاج باسم Deep TMS™.
يعد التحفيز المغناطيسي العميق عبر الجمجمة، الذي طورته شركة BrainsWay، خيارًا علاجيًا تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد والاكتئاب القلق. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام (تحمل علامة CE) في الحالات العصبية والنفسية في أوروبا.
على عكس TMS التقليدي، الذي يستخدم ملف الشكل 8، يستخدم Deep TMS™ ملف H. وهذا يسمح بتغطية أوسع وتغطية أعمق وعلاج أكثر فعالية للنشاط العصبي الإشكالي في الدماغ. ويعني ذلك أيضًا أن Deep TMS™ يقدم علاجًا لاضطرابات الصحة العقلية الأخرى مثل الوسواس القهري.
أفضل 5 أجهزة CPAP للحصول على نوم جيد ليلاًوبما أن التحفيز المغناطيسي أعمق، فهو أكثر فعالية في الحفاظ على شدته لعلاج أعراض الاكتئاب. ومع ذلك، فهو يفعل ذلك دون التسبب في مخاطر إضافية أو غير ضرورية للمريض.
قد يكون هناك وخز خفيف أو صداع أثناء العلاج، ولكنه يزول بسرعة بعد العلاج دون أي آثار طويلة المدى. بالإضافة إلى ذلك، ونظرًا للتصميم الفريد لخوذة H-Coil، فإن Deep TMS™ لا يتطلب علاجًا باستخدام أدوات طبية واسعة النطاق للملاحة العصبية.
تم إجراء العديد من الدراسات حول Deep TMS، وتم نشر إحدى هذه الدراسات في عام 2015 في مجلة الطب النفسي العالمية. وفقًا لنتائج الدراسة، شهد حوالي 80% من المرضى تحسنًا، يُعرف أيضًا باسم الاستجابة، خلال مرحلة استمرار العلاج العميق عبر التحفيز المغناطيسي (TMS).
خضع حوالي 1000 مشارك في الدراسة للعلاج بهذه الطريقة من اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). حصل أكثر من 750 منهم على استجابة سريرية، وحقق 50% منهم شفاءً من أعراض الاكتئاب.
[https://www.brainsway.com/patients-faqs/what-evidence-exists-for-deep-tms-efficiency/] مثل العديد من العلاجات البديلة الأخرى، يمكن دمج Deep TMS مع العلاج والأدوية لتحقيق أقصى قدر من الفعالية.
